ERGO 4 - jeden produkt, wiele rozwiązań
NOWOŚCI od 21 września

Materiał informacyjny dla agentów ubezpieczeniowych

Poważne zachorowanie – otwarty katalog

• wysoka wypłata nawet wtedy, gdy choroba nie znajduje się w podstawowym katalogu poważnych zachorowań wskazanym w OWU
• bierzemy pod uwagę jak poważnego leczenia wymagało schorzenie klienta
• wypłacamy 100% wybranej sumy ubezpieczenia
• suma ubezpieczenia dorosłego i dziecka: od 20 do 100 tys. zł
• dodatek do ubezpieczenia Poważnego zachorowania za opłatą dodatkowej składki

Otwarty katalog to zachorowanie inne niż 55 poważnych zachorowań uwzględnionych w naszym standardowym katalogu, o ile:

• ubezpieczony przebywał na oddziale intensywnej terapii nieprzerwanie przez minimum 5 dni,
• oraz pobyt na oddziale wymagał przeprowadzenia u ubezpieczonego procedur ratujących życie opisanych w OWU (np. wspomaganie oddychania respiratorem przez 120 godzin).

Jeżeli w toku leczenia jedno z powyższych kryteriów zostało spełnione tylko częściowo, wypłacimy 50% sumy ubezpieczenia.

Przykłady zdarzeń: powikłania po grypie, zachłyśnięcie, zatrucie tlenkiem węgla, porażenie prądem, oparzenie dróg oddechowych, kleszczowe zapalenie mózgu, tężec, ciężka malaria

Jak to działa?

Poważne zachorowanie – dodatkowy katalog

• wprowadziliśmy dodatkowy katalog poważnych zachorowań w przypadku diagnozy łagodniejszych stanów chorobowych
• suma ubezpieczenia dorosłego: od 5 do 100 tys. zł, jednak nie więcej niż 25% SU Poważnego zachorowania
• suma ubezpieczenia dziecka: od 5 do 75 tys. zł, jednak nie więcej niż 25% SU Poważnego zachorowania
• dodatek do ubezpieczenia Poważnego zachorowania za opłatą dodatkowej składki

Jakie poważne zachorowania obejmujemy zakresem?

• łagodny nowotwór
• stwardnienie rozsiane o umiarkowanej postaci
• chorobę Crohna o umiarkowanej postaci
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego o umiarkowanej postaci
• utrata wzroku w jednym oku
• utrata słuchu w jednym uchu

Przykłady zdarzeń: nieleczona jaskra, powikłania po wirusowym zapaleniu ucha

Poważne zachorowanie – dodatkowe świadczenie za nowotwór złośliwy

• wypłacimy dodatkowe 100% wybranej sumy ubezpieczenia, jeśli klient otrzyma diagnozę nowotworu złośliwego
• suma ubezpieczenia dorosłego: od 20 do 500 tys. zł, jednak nie więcej niż główne ubezpieczenie Poważnego zachorowania
• suma ubezpieczenia dziecka: od 20 do 150 tys. zł, jednak nie więcej niż główne ubezpieczenie Poważnego zachorowania
• dodatek do ubezpieczenia Poważnego zachorowania za opłatą dodatkowej składki

Wypłacimy dodatkowe 10% sumy ubezpieczenia, jeśli u klienta zdiagnozowano:

• nowotwór in situ,
• nowotwór złośliwy prostaty (T1N0M0 w klasyfikacji TNM),
• raka brodawkowatego (T1N0M0 w klasyfikacji TNM).

Dodanie nowych 5 jednostek do katalogu poważnego zachorowania

Do katalogu Poważnego zachorowania dorosłego (wariant III) dodaliśmy:

• infekcyjne zapalenie wsierdzia,
• masywną zatorowość płucną,
• pląsawicę Huntingtona,
• ropień mózgu,
• zakażoną martwicę trzustki.

Z kolei katalog chorób Poważnego zachorowania dziecka (wariant III) rozszerzyliśmy o:

• łagodny guz rdzenia kręgowego,
• operację zastawek serca,
• przewlekłą niewydolność oddechową,
• ropień mózgu,
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Zmiana sumy ubezpieczenia Poważnego zachorowania dziecka

• Podnieśliśmy maksymalną sumę ubezpieczenia Poważnego zachorowania dziecka do 300 tys. zł

Rozszerzenie zakresu o Niezdolność do samodzielnego życia dziecka

• w cenie ubezpieczenia Poważnego zachorowania w wariancie III
• suma ubezpieczenia: od 20 do 300 tys. zł
• wypłacimy 100% sumy ubezpieczenia, jeśli dziecko stanie się niezdolne do samodzielnego życia

Niezdolność do samodzielnego życia dziecka to sytuacja, gdy:

• doszło do naruszenia sprawności, które wymaga stałej i całkowitej opieki lub pomocy w zakresie, większym niż w przypadku zdrowego dziecka w tym samym wieku,
• stan według wiedzy medycznej będzie utrzymywał się co najmniej 12 miesięcy.

Dla niezdolności, która jest następstwem choroby świadczymy ochronę, jeśli dziecko w chwili zdarzenia miało ukończony 1. rok życia. Dla skutków nieszczęśliwych zdarzeń ochroną obejmujemy dzieci od 3 miesiąca życia.

Ważne! Jeśli Niezdolność do samodzielnego życia dziecka spowodowana jest Poważnym zachorowaniem, które obejmujemy ochroną - wypłacimy klientowi 200% sumy ubezpieczenia.

Włączamy ochronę osób mieszkających poza Polską.

Organizujemy leczenie na całym świecie, poza Polską i krajem, w którym klient mieszka, pracuje lub studiuje (w wariancie podstawowym – dodatkowo poza USA).

Od teraz łatwiej ubezpieczysz dorosłego i dziecko od skutków nieszczęśliwych wypadków. Ubezpieczenia Uszczerbek na zdrowiu NW oraz Uszkodzenie ciała NW umieściliśmy pod matrycą główną na ścieżce sprzedaży.

Oznacza to dostępność nie tylko dla wybranych ryzyk, ale jako uzupełnienie każdego ryzyka w wariantach II i III.

Zmiany limitu sumy ubezpieczenia do badań lekarskich

Ubezpieczenie życia

• podnieśliśmy sumę ubezpieczenia, dla której nie kierujemy klienta na badania do 1,2 mln zł - do 45 r.ż.

Niezdolność do pracy lub utrata samodzielności

• do sumy 1,5 mln zł nie kierujemy na badania klientów do 45 r.ż. (wcześniej do 35 r.ż.)

Poważne zachorowanie

Zaktualizowaliśmy możliwość ubezpieczenia bez badań lekarskich:

• do 1 mln zł - do 45 r.ż.,
• do 600 tys. zł - od 46 do 55 r.ż. (wcześniej do 500 tys. zł),
• do 250 tys. zł - od 56 do 64 r.ż. (wcześniej do 200 tys. zł).

Aktualizacja taryfikacji składek

Dodatkowo w Ubezpieczeniu życia i Poważnym zachorowaniu zaktualizowaliśmy taryfikację składek.

Materiał informacyjny Sopockiego Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie ERGO Hestia S.A.